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    醫療應急預案

    時間:2023-07-06 07:55:16 應急預案

    醫療應急預案

      在平日的學習、工作和生活里,有時會出現一些突發事件,為了控制事故的發展,通常需要提前準備好一份應急預案。那么應急預案應該怎么編制才合適呢?以下是小編幫大家整理的醫療應急預案,希望能夠幫助到大家。

    醫療應急預案

    醫療應急預案1

      為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺棄、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,特制定本應急預案。

      一、組織機構與工作職責

      (一)組織機構

      成立醫療廢物意外事故領導小組,組長由院長擔任,成員包括各科室負責人。

      組長:劉德坤

      副組長:

      成員:

      吳春麗

      (二)工作職責

      1、指揮全院醫療廢物意外事故的應急處理工作。

      2、根據工作需要,及時召開會議,果斷做出決策,及時上報。

      3、解決應急工作中存在的問題,強化非常時期的`責任制管理。

      二、預防控制措施

      (一)認真督導檢查,防范意外事故發生

      由醫療廢物領導小組組織各個科室負責人,對全院日常醫療廢物處理工作進行不定期抽查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。

      (二)強化培訓,提高責任感

      組織職工學習醫療廢棄物處理政策常態化、通過各部門互相監督學習的形式,加強醫療廢物安全處理的宣傳教育。定期對各科室醫療廢物處理工作進行考核,開展經常性演練等,以提高各科室規范處理醫療廢物的能力。

      三、意外事故處置措施

      1、認真落實醫療廢物管理制度,建立各級各類人員責任制。

      2、各科室若發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺棄事故時,要立即報告院醫療廢物應急處理領導小組。

      3、領導小組立即組織人員進行調查,有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。

      4、有關科室立即組織人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。

      5、領導小組立即組織人力對污染現場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的影響。采取適當的安全處置措施,對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其它無害化處理。

      6、對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。

      7、處理工作結束后,院醫療廢物應急處理小組對事件的起因進行調查,匯總資料,并完善防范措施,預防類似事件發生。

    醫療應急預案2

      一、編制目的

      為了進一步做好醫療廢物的管理,避免因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導致人身傷害和社會危害,定制本預案。

      二、應急小組

      組長:程范江

      副組長:蔡陽

      成員:

      主要職責:負責對泄露現場進行評估,清理泄露現場的`消毒處理以及善后工作。

      三、處理措施

      (1)發現醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時應立即通知相關人員,并且采取相應處理措施,防止事態擴大,以防擴大污染。

      (2)保安隊長協助對污染區進行封鎖,控制無關人員出入污染區,避免造成污染擴散和周圍人員傷害。

      (3)迅速組織相關人員對溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理,清理人員在進行清理工作時,必須穿戴防護服、手套、口罩等防護用品。盡可能減少污染擴散,保護好周圍人群。

      (4)同時根據污染情況,采取安全有效的的處理方法進行場地消毒。待徹底清潔和消毒后,再對清掃工具進行消毒,防止二次污染。

      (5)相關人員現場調查,確認醫療廢物流失、泄漏、擴散的程度,包括,類別、數量、影響范圍、發生時間等。并作好記錄。對于可能造成傳染病發生、爆發和流行的危機事件及時向上級報告預警,詳細說明事態發展和控制情況。

      (6)根據事態情況上報市衛生局及市環保局等有關上級主管部門。

    醫療應急預案3

      為了做好我鎮今年的防汛工作,確保人民群眾的生命安全,保證我鎮在公共衛生突發事件時,醫療救護工作能高效有序地進行,提高應急能力和醫療救援水平,最大限度地發揮公共衛生“三網”作用,特制定本預案。

      一、領導機構

      1、成立“xx縣xx人民醫院防汛防潮防臺風應急救援領導小組”,名單如下:

      組長:

      領導小組下設辦公室,由xxx兼任,辦公室電話:xxxxxx。

      2、組建應急救護隊(詳見xx人民醫院關于組建公共突發事件衛生應急救護隊的通知)。

      二、具體措施

      1、出現公共衛生突發事件后,領導小組根據事件發生地點、人員、傷亡等情況立即調派應急救護隊前往現場開展醫療救護工作,并通知有關科室做好收治傷病員的各項準備工作。

      2、進一步強化我鎮緊急救護網絡工作。我院要充分發揮全鎮公共衛生突發事件的急性外傷救護中心的作用,承擔我鎮重大公共衛生突發事件救護處理的技術指導任務,同時要做好收治傷病員的.準備工作,必要時在15分鐘內騰出20張病床接收傷病員,并根據事態發展的需要繼續調整床位,開通通道,立即組成以院長為核心的急救小組,集中醫療技術力量,擬出最佳搶救治療方案,迅速有效地投入救治工作,將將救治情況隨時向領導小組辦公室匯報。其他科室也要做好相應準備,共同承擔全鎮公共衛生突發事件應急救援工作。

      3、各應急救護隊要按照緊急救援需要配備充足藥品,保證各急救設施齊備,完好率達100%,加強檢修各急診專用的救護車,保持車況良好,司機和車輛24小時待命,接到呼救信號5分鐘內出車,不得延誤搶救時間,以保證快速搶救病人。

      4、各應急救護隊要保持通信工具暢通,嚴格執行請示報告制度,加強溝通與協作。

      5、加強對應急救護隊隊員進行政治思想教育及業務技術培訓,使之具有高度的責任感和較強業務能力,做到召之即來,來之能戰,戰之能勝。

      6、各科室要加強督查,做到人員到位、設備到位、工作到位。救護工作實行責任制管理,誰承擔,誰負責、對玩忽職守者依法追究相關責任人員責任。

      三、各科室要參照本預案制定相應的應急預案,并認真組織實施。

    醫療應急預案4

      一、總則

      1.為維護患者和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據國務院頒布的《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等政策法規,特制定《醫療風險差錯、事故防范及應急預案》。

      2.本預案適用于醫院各醫療醫技及相關科室。

      二、防范預案

      1.各臨床、醫技及相關科室必須圍繞患者第一、醫療質量第一、醫療安全第一宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度。

      2.各種搶救設備要處于良好狀態,保證隨時投入使用。根據資源共享、特殊急救設備共用的原則,醫務處有權根據臨床急救需要進行調配。

      3.從維護全局出發,科室之間、醫護之間、臨床醫技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科,抬高自己等不符合醫療道德的行為。

      4.任何情況下,進修及實習醫師均不得獨立參加各種會診。

      5.加強對下列重點患者的關注與溝通:

      (1)低收入階層的患者;

      (2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;

      (3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;

      (4)預計手術等治療效果不佳者;

      (5)本人對治療期望值過高者;

      (6)對交代病情中表示難以理解者;

      (7)有感染征兆或已發生院內感染者;

      (8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;

      (9)住院預交金不足者;

      (10)已經產生醫療欠費者;

      (11)需使用貴重自費藥品或材料者;

      (12)由于交通事故有可能推諉責任者;

      (13)患者選醫師診療者;

      (14)特殊身份的患者。

      6.對于已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。

      7.各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,其結果要認真分析,妥善保管。

      8.合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應,特別關注老年人和兒童的用藥安全,禁止將喹諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。

      9.重視院內感染的預防和控制工作,充分發揮院、科感染監控人員的作用,對于已經發生的院內感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業人員的技術指導。

      10.輸血時必須進行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統一保管,7d后方可銷毀。

      11.各醫技科室在做有創檢查時,必須配備搶救設備,并保證隨時可用;在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標本后30min內出具結果(個別檢查項目除外)。急診X線、心電圖檢查必須及時完成。藥劑科保證藥品的正常進貨渠道及質量,保證搶救藥品及時到位。

      12.病歷書寫。嚴格按照《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》的要求進行書寫,嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。

      住院病歷:

      (1)首頁的填寫必須按照國家規定及《病歷書寫基本規范》(試行)要求進行填寫。各病區主治醫師必須及時檢查進修醫師、住院醫師病歷質量。

      (2)科主任對病歷終末書寫質量負責,上級醫師對運行各環節病歷書寫和管理質量負責。

      (3)各科室必須認真對待質控科簽發的不合格病歷通知書,3d內對病歷進行完善,填寫整改意見答復表,以書面形式上交質控科。

      (4)住院病歷必須在24h之內完成。

      (5)主治醫師必須在24h內對新人院患者進行查房,并在病歷中體現查房意見。

      (6)急診患者入院2d之內、門診患者入院3d之內必須有科主任或主治醫師以上醫師查房,并在病歷中體現。

      (7)住院病歷的其他內容參照《病歷書寫基本規范》(試行)執行。

      (8)主治醫師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。

      (9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內完成。

      (10)死亡病歷討論必須在2周之內完成。

      (11)手術記錄必須在手術后24h之內完成,第一術者必須親自書寫或審閱手術記錄并簽字。

      (12)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6h內據實補記,并加以注明。

      (13)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。

      (14)杜絕患者及親屬未經許可,隨意接觸病歷現象。

      (15)禁止病房醫師私自借出和復印病歷。

      (16)保管好住院病歷,防止丟失。

      門診病歷:

      (1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內容。

      (2)處方必須符合相關規定。

      (3)門診病歷交由患者保管。

      (4)門診醫護人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。

      13.收治病人

      (1)收治患者落實急診優先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫療糾紛。

      (2)對于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發點,不得以種種借口拒收患者。

      (3)凡具備空床的專業或病區不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。

      (4)患者在辦理住院手續時,簽署《住院知情同意書》和委托書,負責代理患者履行在院期間的知情權及選擇權。

      14.兩級查房及會診

      (1)兩級查房制度是保證醫療安全,防范醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行。

      (2)對于普通患者,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任(副主任醫師)每周查房1~2次。

      (3)對于重點(危重)患者,必須及時查房和巡視。

      (4)對于危重患者和病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的患者,必須及時報告醫務處,組織院內會診,必要時請院外專家會診。

      (5)收治14歲以下患者術前必須請兒科會診。

      (6)各科急診值班醫師必須是高年資住院醫師以上的人員。

      (7)急會診必須在10min內到位。

      15.術前討論:

      (1)住院期間的大、中手術病例必須經過術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,術者必須參加。

      (2)禁止以術前討論代替三級查房。

      16.患者的知情同意內容如下:

      (1)疾病的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預后、難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫師、主治醫師及相應的`科主任(主任醫師或副主任醫師)。

      (2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。

      (3)手術中需留置體內材料。

      (4)醫療費用中自付費用情況。

      (5)手術、麻醉及其他侵襲性操作的實施情況。

      (6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶。

      (7)術中需切除術前未曾向患者交代的器官組織時。

      (8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。

      (9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。

      (10)其他需患者或家屬了解的內容。

      上述第3~10條均應有文字記載以及患者或受托人簽字。

      三、應急預案

      1.一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師和科室主任,同時報告院醫政管理人員,白天為院醫務處,夜間為院總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。

      2.由醫政職能部門組織科室負責人查找原因。

      3.由醫政職能部門組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫師。

      4.科室主任與醫政職能部門共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經治醫師和科室負責人為差錯、事故或糾紛第一責任人,其他任何醫務人員不得擅自參與處理。

      5.醫政職能部門結合情況,是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容。

      6.疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫院保管。

      7.如患者死亡,應動員家屬進行尸解,并在病歷中記錄。

      8.如患者需轉科治療,各科室必須竭力協作。

      9.當事科室須在24h內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務處。

      10.任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。

      四、附則

      1.本預案由醫務處負責解釋。各科室根據本預案制定適合本科室的醫療風險防范及應急預案。

      2.預案自發布之日起執行。

    醫療應急預案5

     一、前言

      根據國家法律法規以及我院的相關規定,制定本預案。

      二、目的

      確保一旦發生醫療廢物意外事故時,及時采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內,防止意外事故對人體傷害或環境污染擴大,盡最大努力減輕其危害程度。

      三、預案啟動條件

      凡在我院范圍內發生醫療廢物意外事故,即啟動本預案。

      四、醫療廢物意外事故是指:醫療廢物未按《醫院醫療廢物管理辦法》要求處理而發生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。

      五、對策與措施

      (一)組織領導,部門配合

      當發生醫療廢物意外事故時,事故發生科室應及時報告科室領導及醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室,辦公室及時報告院領導,由院領導統一部署應急處理工作,協調臨床科室、醫教科、控感辦、后勤總務科、保衛科等部門,按照各自的'職責與分工,做好各項應急處理工作。醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室負責具體實施以及應急措施的落實情況和處置效果評價,各部門應服從命令,積極配合。

      (二)報告

      事故發生科室應于第一時間報告醫院處置突發公共衛生事件辦公室及控感辦,并及時報告院領導,由院方按照衛生部《醫療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調查處理結果。

      (三)收治暴露人員

      當有人暴露于泄漏或擴散的醫療廢物時,及時采取隔離措施,將病人收治于相關業務科室,接受科室應積極治療、控制病情。

      (四)各部門職責

      當發生意外事故時,事故發生科室應于第一事件按程序進行報告,并爭取時間積極采取相應的消毒隔離措施處理事故現場,控制事故擴大化。總務后勤務負責提供人力物力和醫療廢物技術支持,處理事故現場,配合事故發生科室追回流失的醫療廢物;控感辦負責提供現場消毒隔離及個人防護技術支持;感染科、皮膚科等臨床科室應做好急救準備;其他部門和科室應服從醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室的指揮調度。

      (五)消毒隔離防護要求

      發生醫療廢物泄漏、擴散時,根據醫療廢物性質及時對被污染的環境進行空氣、物品和人員隔離,對隔離區域進行空氣、物品及物品表面消毒;發生人體污染時應及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關業務科室;在應急處理現場時,各類人員應采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。

      (六)宣傳教育

      發生意外事故時,在有效范圍內進行正面的應對防治知識宣傳教育,穩定公眾情緒,保障正常的醫療秩序。

      六、痕跡管理

      各參與意外事故處置的部門科室,應對其所履行職責和工作進行認真記

    醫療應急預案6

      為有效地預防、及時控制和消除醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫療秩序,根據《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定本方案。

      一、組織管理:成立醫院醫療廢物管理組織

      領導:主管業務副院長、主管后勤副院長

      成員:醫院感染管理科、護理部、總務科、醫務科,藥劑科、放射科、檢驗科、病理科等部門主任及醫療廢物收集管理員。

      二、報告

      (一)全院全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理,當發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報醫院感染管理科或分管院長,下班時間報行政總值班。醫院應在48小時內上報市衛生局及市環保局等有關上級主管部門。

      (二)醫療衛生機構發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向市衛生局、環境保護主管部門報告。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。

      (三)發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。

      三、當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施。

      (一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的.類別、數量、發生時間,影響范圍及嚴重程度;

      (二)組織有關人員對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場處理;

      (三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。

      (四)采取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。

      (五)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

      (六)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后,應對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。

      (七)一旦發生有人員感染,立即采取措施積極搶救。

      四、責任追究:

      對引起事件的責任人應追究其法律責任。

      醫療廢物意外事故的應急預案5

      一、為保證醫療廢物的安全有效管理,避免因醫療廢物流失、泄露、擴散造成環境污染危害公眾健康,制定本預案。

      二、負責醫療廢物收集運送的工人應按照醫院有關醫療廢物管理規定分類收集醫療廢物,并使用專用的運送車輛密閉運送醫療廢物。

      三、如運送過程中發生醫療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、工人受傷等嚴重事件時,當事人或事故生科室應立即報告總務科和院感辦,同時請醫院保衛人員在受污染地區設立隔離區,禁止其他車輛和行人穿過,避免污染物擴散和對行人造成傷害。

      四、后勤股和院感科接到報告后,應到現場協助處理,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度,并調查事故原因,形成書面報告,遞交給醫院負責醫療廢物工作的主管領導。

      五、院感科到現場后指導對溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

      六、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。

      七、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應就

      近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應及時到最近的診療室處理。

      八、醫療廢物暫存點發生醫療廢物丟失時,應逐級向后勤股、院感科、醫院主管領導報告,并盡可能追回丟失的醫療廢物;如發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,按上述第三條做好相應處理,并在48小時內縣衛生局和縣環保局報告。

      九、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向縣衛生局和縣環保局報告,同時采取相應的醫療救助并按第三條要求進行現場清理、清潔和消毒等緊急處理措施。

      十、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向縣衛生局和縣環保局報告,同時采取相應的醫療救助并參照上述第三點進行現場清理、清潔和消毒等緊急處理措施。

      十一、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。

    醫療應急預案7

      為了進一步加強衛生管理工作,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛生監督管理辦法》、《-----省城市二次供水管理辦法》,著力提高本單位處理應急事故能力,最大程度地預防和減少突發公共衛生事件及其造成的損害,保障本單位飲用水衛生安全,為本單位提供強有力的后勤保障,創建和構筑平安和諧社會。

      一、指導思想

      堅持以人為本,樹立和落實科學的發展觀和正確的'政績觀,堅持預防為主,堅持日常巡查和定期大檢查相結合,從小處著眼,處理事故做到迅速、科學。

      二、組織機構

      成立以本單位一把手為領導的二次供水應急處理領導小組

      1、負責調度、協調應急處理事故

      2、做好應急救援和善后處理的各項工作

      3、負責上報有關事故調查情況

      三、具體措施(及預防措施)

      發現停水后,負責人必須在第一時間弄清事情發生的原因以及修復時間的長短,及時用通告和廣播通知各用水戶,采取臨時送水等措施。若斷水時間超過2天以上,要爭取消防部門援助,用消防車拉水供應用水。

      發現水體投毒,導致三人以上出現嘔吐、頭暈、腹瀉、暈倒或死亡,應立即采用應急預案:首先停止事發單位供水,通報上級有關部門到場,并配合保護好現場,通過了解中毒者開展各項調查,分析原因,移交相關部門處理。在處理事故的同時,做好應急用水保障工作,若斷水兩天以上,要爭取消防部門援助,用消防車拉水供應。并對事發單位水池、水塔、水箱、管網進行反復沖洗,等取水送檢合格后,方能供水。

      傳染病高發季度或傳染病暴發,應督導二次供水單位加大對水池、水塔、水箱余氯投放量,確保飲衛生安全。

      如遇洪水、山洪暴發,污染了水池、水塔、水箱及管網等,必須立即停水,清理污泥,污沙,反復沖洗水池、水塔、水箱及管網。同時,購買大量純凈水、礦泉水供應用戶,等管網恢復后,取水樣送檢合格,方能供水。

      四、應急處理程序

      1、接到報告后要立即停止運行二次供水設施,核實情況后,經應急小組領導同意,第一時間上報上級部門。

      2、立即撥打急救電話120,救護、治療病人。

      3、負責保護好現場,穩定用戶情緒。

      4、若需公安部門配合,立即撥打電話

      5、了解事故經過,做好調查

      6、做好衛生防疫工作,配合上級部門做好善后處理。

      7、配合相關部門做好取證、取樣工作。

      8、做好清洗、消毒和恢復供水工作。

    醫療應急預案8

      為有效地預防、及時控制和消除醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫療秩序,根據《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定本方案。

      一、組織管理:成立醫院醫療廢物管理組織

      領導:主管業務副院長、主管后勤副院長

      成員:醫院感染管理科、護理部、總務科、醫務科,藥劑科、放射科、檢驗科、病理科等部門主任及醫療廢物收集管理員。

      二、報告

      (一)全院全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理,當發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報醫院感染管理科或分管院長,下班時間報行政總值班。醫院應在48小時內上報市衛生局及市環保局等有關上級主管部門。

      (二)醫療衛生機構發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向市衛生局、環境保護主管部門報告。并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。

      (三)發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。

      三、當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施。

      (一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間,影響范圍及嚴重程度;

      (二)組織有關人員對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場處理;

      (三)對被醫療廢物污染的'區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。

      (四)采取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。

      (五)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

      (六)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后,應對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。

      (七)一旦發生有人員感染,立即采取措施積極搶救。

      四、責任追究:對引起事件的責任人應追究其法律責任。

      醫療廢物事故應急預案6

      為了有效預防醫療廢物意外事故及院內感染事件的發生,及時控制和消除醫療廢物帶來的危害,保障廣大人民群眾身體健康與生命安全,維護正常的就醫環境和穩定的社會秩序,根據《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定本方案,具體情況如下:

      一、應急預案主要任務

      1.成立醫療廢物意外事故應急處理工作領導小組。

      2.做好醫療廢物意外事故信息的收集、分析、報告工作。

      3.做好醫療廢物意外事故搶救藥品、醫療器械以及其他物資和技術的儲備與調度。

      4.加強醫療廢物意外事故應急處理專業隊伍建設和培訓。

      二、領導組織

      經衛生院院務會議研究決定,成立衛生院醫療廢管理領導小組,領導小組成員如下。

      組長:

      副組長:

      成員:

      領導小組負責指導院內各科室及村衛生室按《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》處理醫療廢物。

      三、醫療廢物監管部門

      地點:院辦公室電話:

      四、全院全體工作人員均有義務醫療廢物的監督管理

      全院全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理工作,當發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報院醫療廢物管理領導小組組長或副組長。衛生院應在48小時內上報縣衛生局及縣環保局等有關上級主管部門。

      五、醫療廢物意外事故的報告

      衛生院發生醫療廢物管理不當導致若干人以上死亡或者若干人以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向縣衛生環境保護主管部門報告;并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施,并逐級上報。

      六、預防控制措施

      衛生院發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施。

      七、應急處理

      1、醫療廢物意外事故發生后,急處理領導小組積極組織一切力量進行搶救,并保障急救藥品、器械、及其他所需物資的供應。

      2、對新發生的醫療廢物意外事故,及時制定工作措施和治療方案,完善各種醫療文書。

      3、及時認真的分析、總結意外事故發生的原因,對傳染源及病人及時進行隔離、治療。

      八、法律責任

      (一)未依照《條例》的規定,對意外事故隱瞞、緩報或謊報者要負法律責任。

      (二)未依照《條例》及時采取控制措施和不履行意外事故應急處理者,都要負法律責任。

    醫療應急預案9

      1、工作原則

      預防為主,規范管理;科學應對,分級負責。

      2、成立醫療廢物處置領導小組

      負責本單位發生醫療廢物處置突發事件的緊急處理。

      3、建立、健全醫療廢物管理責任制,法定代表人為第一責任人,切實履行職責,確保醫療廢物的安全管理。

      4、根據醫療廢物

      分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等,制定工作人員的培訓計劃并組織實施;采取有效措施,防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。

      5、發現發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當立即向縣衛生局、環保局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。

      6、應急處置

      發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定采取相應緊急處理措施,對致病人員提供醫療救護和現場求援;同時向縣衛生局、環保局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。應當按照以下要求及時采取緊急處理措施:

      (1)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;

      (2)組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的'現場進行處理;

      (3)對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響;

      (4)采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染;

      (5)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;

      (6)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后,醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

      (7)水源污染如發生水源污染,立即向環保局報告,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。

      (8)加強檢查,確保措施落實要依照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定,定期、不定期組織人員對本單位醫療廢物管理各項工作落實情況進行檢查,發現問題,及時整改。

      (9)要對所轄區域的村衛生室醫療廢物管理情況進行定期、不定期檢查,發現問題,及時督促整改并同時上報。接受縣衛生監督所對本轄區醫療機構醫療廢物處置、消毒、疫情報告及預防控制等工作的衛生監督和執法稽查。

      (10)做好物質儲備,保障經費要合理安排應急工作經費,做好各類應急物資儲備,包括防護用品、消殺藥械等物資。

    醫療應急預案10

      廢物流失泄露擴散和意外事故應急預案

      一、為保證醫療廢物的安全有效管理,避免因醫療廢物流失、泄露、擴散造成環境污染危害公眾健康,制定本預案。

      二、負責醫療廢物收集運送的工人應按照醫院有關醫療廢物管理規定分類收集醫療廢物,并使用專用的運送車輛密閉運送醫療廢物。

      三、如運送過程中發生醫療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、工人受傷等嚴重事件時,當事人或事故生科室應立即報告總務科和院感辦,同時請醫院保衛人員在受污染地區設立隔離區,禁止其他車輛和行人穿過,避免污染物擴散和對行人造成傷害。

      四、總務科和院感辦接到報告后,應到現場協助處理,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度,并調查事故原因,形成書面報告,遞交給醫院負責醫療廢物工作的主管領導。

      五、院感辦到現場后指導對溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。

      六、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。

      七、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)慎受到污染,應就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應及時到最近的`診療室處理。

      八、醫療廢物暫存點發生醫療廢物丟失時,應逐級向總務科、院感辦、醫院主管領導報告,并盡可能追回丟失的醫療廢物;如發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,按上述第三條做好相應處理,并在48小時內xx衛生局和xx環保局報告。

      九、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向xx衛生局和xx環保局報告,同時采取相應的醫療救助并按第三條要求進行現場清理、清潔和消毒等緊急處理措施。

      十、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向xx衛生局和xx環保局報告,同時采取相應的醫療救助并參照上述第三點進行現場清理、清潔和消毒等緊急處理措施。

      十一、因醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。

    醫療應急預案11

      為科學、規范、有序、有效地加強醫療廢物管理,嚴格執行國務院頒布的《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法規,做好應對可能出現的醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故,盡最大努力減少損失和危害,特制定本方案。

      一、組織領導

      一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故,根據事件的性質及嚴重程度決定啟動應急處理預案,醫療廢物處置應急小組負責對事件應急處理的統一領導和指揮。

      二、醫療廢物處置應急小組

      組長:門診部主任

      副組長: 門診部副主任

      組員:感染管理科、門診辦公室、護理組、VIP客服部、后勤行政組等部門負責人。

      三、報告制度

      1、無論任何人、任何部門發生或發現醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時,必須立即向門診部感染管理科報告,感染管理科接到通知后,立即報告應急小組組長(或副組長)啟動本預案。

      2、感染管理科應在48小時內向區衛生局、區疾病預防控制中心、環保局等部門報告。調查處理結束后,必須將調查處理的結果向醫療

      賽萊拉醫學美容門診部

      廢物處置應急小組、衛生局等部門進行書面報告。報告的內容包括:

      (1)事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過;

      (2)泄露、散落醫療廢物的類別及數量、受污染的'原因及醫療廢物產生的科室;

      (3)醫療廢物流失、泄露、擴散已造成的危害和潛在影響;

      (4)已采取的應急處理措施和處理結果。

      四、應急處理程序

      1、無論任何人、任何部門發生或發現醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時,必須立即向醫院感染管理科報告。醫院感染管理科人員要第一時間趕到現場,確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生的時間、影響范圍及嚴重程度。

      2、感染管理科根據情況向院醫療廢物處置應急小組組長報告。組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理。

      3、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,要盡量減少對病人、醫務人員及現場其他人員和環境的影響。

      4、采取適當的安全處置措施,對泄露物及受污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處置,必要時封鎖污染區,以防擴大污染。

      5、對感染性廢物污染區域消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用的工具也應當進行消毒。

      6、工作人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品,清理工作結束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。

      7、清理人員對泄露、溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、門診部消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。對污染的現場地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒劑進行噴灑、擦地消毒和清潔處理,

      8、工作人員在工作中萬一被醫療廢物污染或刺傷時,應立即向醫院感染管理科報告,根據不同的處理方法進行相應的處理措施,必要時接受醫護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。

      9、醫院感染管理科應在48小時內向區衛生局、疾病防控中心、環保局等部門報告。事故處理完畢之后,要寫出書面報告。

      五、應急響應

      醫療廢物處置應急小組人員為全天候準備,建立有效的通訊網絡,聽從組長(或副組長)調遣,隨時準備應對醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。

      六、本預案自 年 月 日起施行。

      附 件:

      應急小組名單

      組 長:

      副組長:

      組 員:

    醫療應急預案12

      一、總則

      為了切實做好我院醫療廢物的管理工作,防止醫療廢物的流失、泄漏、擴散和意外事故的發生,保障醫務人員及病員的身體健康和生命安全,特制定本方案。

      二、組織機構與職責分工

      1、成立醫療廢物流失、泄漏、擴散應急領導小組(名單見附件一)

      職責:

      ①嚴格遵照《醫療廢物管理條例》執行,對全院的醫療廢物進行規范化管理。

      ②收集、匯總、分析有關醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生的信息,提出緊急處理措施,進行現場處理,并及時向衛生行政主管部門匯報。

      ③配合上級部門對醫療廢物進行檢測及調查。

      2、成立應急處置工作隊(名單見附件二)

      職責:

      ①負責全院醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的出場處置。

      ②及時向醫院醫療廢物、廢水管理領導小組匯報現場處置情況。

      三、技術保障和后勤保障

      1、技術保障:醫院所有人員(包括院領導、中層干部、醫務人員、行政后勤人員、臨時工)認真學習《醫療廢物管理條例》,保證醫療廢物管理落實到位。

      2、后勤保障:醫院保障提供醫療廢物管理所需的工作經費,配齊所需的消毒藥品及器械設備,保證年需物資的.供應。

      四、現場處置

      醫院醫療廢物流失、泄漏、擴散領導小組接到醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生通知后立即提出緊急處理措施,并安排應急隊進入現場進行處置。

      五、緊急處理措施

      1、確定流失、泄漏和擴散的醫療廢物類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度,并在規定時間內向上級衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

      2、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。

      3、采取適當的安全處置措施,對泄漏物受污染的區域、物品進行消毒,無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。

      六、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生處理工作的評估

      領導小組對醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生處理過程及結果進行評估,總結經驗與教訓,提出意見和建議,防止類似事件發生。

    醫療應急預案13

      為防止醫療廢物處置過程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環境污染事故,根據《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》等以及市,區環保部門對醫療機構醫療廢物處置的有關要求,制定本預案。

      一、指導思想

      1、職責:

      指揮本單位醫療廢物意外事故的應急處理工作;根據工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策;解決應急工作中存在的問題;強化非常時期的責任制管理。

      2、日常管理機構:

      成立醫療廢物管理辦公室,辦公室設在醫務科,由醫務科長具體負責,成員由醫務科、醫院感染控制辦公室、醫教部、護理部、保衛科人員組成。在應急狀態下,實行24小時值班制,其主要職責是負責全院醫療廢物的日常管理和意外事故的應急處理工作,承擔業務指導與組織協調,對應急防控措施落實情況進行監控和督導;及時處理各種緊急情況;承擔相關文件的起草和文件發布工作;合理調配醫院資源等。

      二、預防控制措施

      1、認真督導檢查,防范意外事故發生:醫務科,院感辦等部門定期或不定期對醫院日常醫療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經常性的監督和檢查,發現問題,及時通報、反饋、指導整改,以預防醫療廢物處置過程中意外事故的發生。

      2、強化培訓,提高責任感:采取多種形式,加強醫療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經常性演練等,以提高全院職工執行法律、法規和規章制度的自覺性。

      3、控制措施:

      (1)發現包裝袋破損發生泄漏時,應及時增加包裝袋層數,若是漏入儲存桶內,必須到規定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內,必須將車推到規定的地方清洗并進行消毒處理。

      (2)發現儲存桶破損或車廂破損,應立即更換或修補。

      (3)發現包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應立即增加包裝層數或更換容器。

      (4)發現醫療廢物撒漏到地面,應先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。

      (5)在進行泄漏事故處理時,嚴禁工作人員用手直接接觸醫療廢物。

      (6)若發生運送車翻倒,醫療廢物大量泄漏現象,應及時通知周圍人員遠離,控制污染區域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應對工具進行清潔、消毒。

      (7)運送車上要有備用醫療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。

      (8)醫療廢物運輸單位有備用運輸車輛。

      (9)工作人員應在加強做好衛生安全防護后進行事故處理。

      (10)對事故進行登記和報告制度。

      4、報告流程

      (1)發現醫療廢物泄漏、流失、擴散和嚴重遺撒事故時,要立即報告醫院醫療廢物應急處理領導小組和醫務科、院感辦。醫療廢物應急處理領導小組立即報告上級衛生行政部門。

      (2)院感辦、醫務科立即組織人員進行調查,組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。

      (3)保衛科立即組織有關人員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行封鎖,必要時封鎖污染區域,以防止擴大污染。

      (4)醫務科、院感辦立即組織人力對污染現場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫務人員及周圍環境的'影響。采取適當的安全處置措施,對泄漏物及污染的區域、物品進行消毒或其他無害化處理。

      (5)對感染性廢物污染的區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。

      (6)處理工作結束后,醫院醫療廢物應急處理小組對事件的起因進行調查,匯醫資料,并完善防范措施,預防類似事件發生。

      三、處罰原則

      根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》相關規定執行。

    醫療應急預案14

      一、目的

      1、為維護患者和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據《執業醫師法》、《侵權責任法》、《醫療機構管理條例》等法律法規,制定本預案。

      2、本預案適用于醫院各相關科室。

      二、防范預案

      1、各臨床、醫技及其它相關科室必須遵照“質量第一、患者至上”的服務宗旨,認真落實各項規章制度,完善醫療質量和醫療安全保障工作。

      2、各種搶救設備要處于良好狀態,保證隨時投入使用。根據資源共享、特殊急救設備共享的原則,醫務科有權根據臨床急救需要進行統一調配。

      3、從維護全局出發,科室之間、醫護之間、門急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科、抬高自己等不符合醫學道德的行為。

      4、任何情況下,進修及實習醫師均不得獨立參加各種會診。

      5、加強對下列重點患者的關注與溝通:

      (1)低收入階層的患者;

      (2)孤寡老人或雖有子女但家庭不睦者;

      (3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;

      (4)預計治療效果不佳者;

      (5)本人對治療期望值過高者;

      (6)對交代病情中表示難以理解者;

      (7)有發生征兆或己發生醫院感染者;

      (8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;

      (9)住院預交金不足者;

      (10)已經拖欠醫療費用者;

      (11)需使用貴重自費藥品或材料者;

      (12)由于交通事故有可能推諉責任者;

      (13)患者自選醫師診療者;

      (14)特殊身份的患者。

      6、對于已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其它人員未經科主任授權不得隨意解釋病情。

      7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉歸及預后有重要指導意義的各項檢查及化驗,對其結果要認真分析,妥善保管醫學資料。

      8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應,特別關注老年人和兒童的用藥安全,禁止將奎諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴格掌握藥物的適應證,嚴禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預防性使用。

      9、重視醫院感染的預防和控制工作,充分發揮科室醫院感染監控人員的作用,對于己經發生的醫院感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業人員的技術指導。

      10、輸血時必須進行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統一保管,至少保存一天。

      11、各醫技科室在做有創檢查時,必須配備搶救設備,并保證隨時可用;在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗必須在接到標本后3O分鐘內出具結果(個別檢查項目除外)。急診x線、CT檢查必須及時完成。藥學部門保證藥品的正常進貨渠道及質量,保證搶救藥品及時到位。

      12、嚴格按照《病歷書寫基本規范》、《河北省醫療機構住院病歷書寫規范細則》、和我院《住院病歷書寫基本要求》進行病歷書寫,嚴禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。

      住院病歷:

      (1)首頁的填寫必須按照國家規定及《病歷書寫基本規范》要求進行填寫。各病區主治醫師必須及時檢查進修醫師、住院醫師病歷質量。

      (2)科主任對病歷終末書寫質量負責,上級醫師對運行各環節病歷書寫和管理質量負責。

      (3)各科室必須認真對待質控科簽發的不合格病歷通知書,3天內對病歷進行完善,填寫整改意見答復表,以書面形式上交質控科。

      (4)入院記錄必須在24小時之內完成。

      (5)主治醫師必須在48小時內對新入院患者進行查房,并在病歷中體現查房意見。

      (6)患者入院72小時之內必須有科主任或副主任醫師以上醫師查房,并在病歷中體現。

      (7)住院病歷的其它內容嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求執行。

      (8)主治醫師對于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時完成。

      (9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院1周之內完成。

      (10)死亡病歷討論必須在1周之內完成。

      (11)手術記錄必須在手術后24小時之內完成,術者必須親自書寫或審閱手術記錄并簽字。

      (12)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。

      (13)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。

      (14)除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱病案。

      (15)禁止病房醫師私自借出和復印病歷。

      (16)保管好住院病歷,防止丟失。

      門診病歷:

      (1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內容。

      (2)處方必須符合相關規定。

      (3)門診病歷交由患者保管。

      (4)門診醫護人員不得私自扣留患者病歷。

      13、收治病人

      (1)收治患者落實急診優先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫療糾紛。

      (2)對于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發點,不得以種種借口拒收患者。

      (3)凡具備空床的病區不得以任何借口拒絕接受其他科借床患者。

      14、三級查房及會診

      (1)三級查房制度是保證醫療安全,防范醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行。

      (2)對于普通患者,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任(副主任)醫師每周查房1~2次。

      (3)對于重點患者和危重患者,必須及時查房和巡視。

      (4)對于危重患者和病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的患者,必須及時報告醫務科,組織院內會診,必要時請院外專家會診。

      (5)收治14歲以下患者術前須請兒科會診。

      (6)緊急會診必須在10分鐘內到位。

      15、術前討論:

      (1)住院期間的`大、中手術病例必須經過術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,術者必須參加。

      (2)禁止以術前討論代替三級查房。

      16、患者的知情同意內容如下:

      (1)疾病的診斷,擬實施的檢查、治療措施、預后,難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫師、主治醫師及相應的科主任(主任醫師或副主任醫師)。

      (2)檢查、治療措施有可能產生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。

      (3)手術中需留置體內材料。

      (4)醫療費用中自付費用情況。

      (5)手術、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況。

      (6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶。

      (7)術中需切除術前未曾向患者交代的器官組織時。

      (8)危重患者因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。

      (9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。

      (10)其它需要患者或家屬了解的內容。

      上述第(3)~(10)條均應有文字記載以及患者、監護人或被委托人簽字。

      三、應急預案

      1、一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師和科室主任,同時報告院醫政管理人員,白天報告醫務科,夜間報告總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補救措施,避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。

      由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。

      2、由醫務科、護理部組織科室負責人查找原因。

      3、由醫務科組織多科會診,參加會診人員為當班最高級別醫師。

      4、科室主任與醫務科共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。確定經治醫師和科室負責人為處理差錯、事故或糾紛的第一責任人,其它任何醫務人員不得擅自參與處理。

      5、醫務科根據情況,決定是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容。

      6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場的情況下,立即對實物進行封存,實物由醫院保管。

      7、如患者死亡,應動員家屬進行尸檢,并在病歷中記錄。

      8、如患者需轉科治療,各科室必須竭力協作。

      9、當事科室須在24小時內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務科。

      10、任何科室和個人不得私自減免患者住院費用。

    醫療應急預案15

      近年來醫療廢物在社會上到處亂排放,一次性醫療用品特別是輸血器、注射器被社會上不法之人加工制成塑料制品以牟取暴利,對社會造成不良影響,對人民身體健康構成嚴重威脅,為加強我院醫療廢物的管理,完善我院醫療廢物無害化處理,杜絕醫療廢物流向社會造成危害,根據衛生部“關于依法加強醫療廢物管理工作的通知”的精神,結合我院具體情況制定本預案。

      一、組織機構及責任人

      醫院醫療廢物管理領導小組負責全院的醫療廢物管理,內、外、婦產科、供應室及檢驗科、藥劑科、防保科負責人具體抓本科室的醫療廢物管理工作。

      二、廢物管理要求

      各科嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生單位醫療廢物管理辦法》對本科的醫療廢物進行管理,杜絕醫療廢物流向社會造成危害。

      三、醫療廢物處理程序

      病人用的棉球、棉簽、引流棉條、紗布等敷料,傳染病人或疑是傳染病人的生活垃圾用黃色塑料袋打包后貼上感染性廢物標簽,放在醫院規定的統一地方由清潔工專人運往十噸鍋爐焚燒。

      使用過的一次性輸液器、注射器、塑料試管剪斷后用含氯消毒液浸泡――裝黃色塑料口袋――貼上感染性廢物標簽――交供應室作高溫壓縮毀形――集中處理。

      對使用過的一次性針頭、玻片、玻璃試管、刀片等先用含氯制劑消毒后裝入專用盒盛裝――貼上損傷性廢物標簽――供應室集中處理。

      對廢棄的血清、血液由各科總務護士負責煮沸20分鐘后排放。

      防疫科廢棄的疫苗、血液制品用專用容器盛裝――貼上藥物性廢物標簽――清潔工送十噸鍋爐焚燒。

      廢棄的化學制劑、過氧乙酸、戊二醛、消毒劑及過期變質的廢棄藥品,包裝后貼上藥物性廢物標簽――交還藥品供應商。

      四、醫院醫療廢物管理成員名單 領導小組組長:

      副組長:

      成員:

      醫療廢物交接登記制度為了認真執行《醫療機構醫療廢物管理條例》明確管理職責,在醫療廢物的分類收集、轉運、焚化過程中必須嚴格登記。

      1、清潔工人在定時收集完科室的醫療廢物后應過秤重量,按醫院規定填寫醫療廢物運送三聯單;一聯貼在醫療廢物塑料污物袋上,二聯放入焚化處理廠信息統計箱中,三聯由清潔工妥善保管。醫療廢物運送前應注明:科室、袋數、公斤、責任人、由清潔工統一送至焚化處理廠。

      2、焚化工人對各科室運送來的醫療廢物應進行逐一登記,焚化并簽名,防止醫療廢物流失、泄露、擴散。

      醫療廢物處置人員專業技能與職業衛生防護制度

      醫療廢物處置單位應對運送人員進行有關專業技能和職業衛生防護的培訓,并達到如下要求:

      1、專業技能

      (1)熟悉有關的環保法律法規,掌握環保部門制定的醫療廢物管理規章制度;

      (2)熟知本崗位的職責和理解規范的重要性;

      (3)熟悉醫療廢物分類與包裝標識要求,裝卸、搬運醫療廢物容器(如包裝袋、利器盒等)、周轉箱(桶)的正確操作程序;

      (4)在運送途中一旦發生醫療廢物外溢、散落等應急情況時,知道如何采取應急措施,并及時報告。

      2、職業衛生防護

      (1)了解醫療廢物對環境和健康的'危險性,以及堅持使用衛生防護用品的重要性;

      (2)運送人員在運送過程中須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品;

      (3)運送人員體檢:2次/年,必要時進行預防性免疫接種。

      醫院感染培訓教育制度

      1、每年應對本院醫務人員至少進行2-3次有關醫院感染知識的普及教育工作,對新調入人員尤其是醫生、護士、衛生員要進行崗前教育,目的是使其掌握醫院感染的有關知識,主動參與預防和控制醫院感染工作,并增強自我保護意識。

      2、科室領導要定期安排有關醫院感染知識學習,根據各專科病人醫院感染發生情況及特點,分析本科醫院感染高危因素,提出切實可行的預防措施,降低醫院感染率。

      3、提高醫院感染管理專職人員管理水平。醫院感染管理科要定期組織學習或專題講座,不斷進行知識更新,掌握當前醫院感染發展動態。

      4、醫院感染管理科對醫院感染管理兼職監控員(醫生和護士)要定期進行業務培訓,開展講座和交流會,由醫院感染管理科醫院感染情況。

      5、對醫院感染知識的教育情況,每年進行一次檢查考核,以便及時發現問題,針對薄弱環節再進行深入教育。

      6、積極開展預防醫院感染的學術活動,加強醫院之間的學術交流。

      醫療廢物轉運聯單管理制度

      1、醫院的醫療廢物及生活垃圾由清潔工每日清理轉運1-2次,一次性醫療用品用后毀形、浸泡消毒后由供應室進行無害化處理。醫療廢物運往醫院指定的焚燒地點集中焚燒處理。醫院所有醫療廢物、生活垃圾由清潔工及時清運或在裝滿3/4時負責封袋運送,原則上每天上午11時或下午17時以前封袋運送一次。在運送過程中嚴格執行《醫療機構醫療廢物管理條例》對需轉運的醫療廢物進行封口結扎。

      2、個別科室醫療廢物如需存放1-2天,存放地應有遮蓋設施,防止污染周圍環境,并有沖洗及消毒措施,清洗過程中的廢水應排入醫院的污水系統。

      醫療廢物的安全處理制度

      1、分類收集原則:減少有毒有害廢物和帶傳染性廢物的數量,有利廢物的回收利用和處理;

      2、回收利用原則:避免浪費;

      3、減量化原則:通過重復利用,破碎,壓縮,焚燒等手段減少固體廢物的體積和數量;

      4、無公害原則:廢物處理必須遵守環保及衛生法規標準要求;

      5、分散與集中處理相結合的原則:分類收集的廢物分別進行處理。

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