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    呼吸內科實習心得

    時間:2023-07-13 07:36:18 心得體會

    呼吸內科實習心得

      我們心里有一些收獲后,可以將其記錄在心得體會中,這樣能夠培養人思考的習慣。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編收集整理的呼吸內科實習心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    呼吸內科實習心得

      呼吸內科實習心得 篇1

      不知不覺,在呼吸內科已經實習一個星期,在呼內的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。真正進入臨床,才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯系實際,靈活運用!

      第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發現這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶,現在開始有點懂了。

      留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關關了,現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的`角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?

      讓我很開心的是,呼吸內科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們去做事情!還有她們經常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!

      呼吸內科,我將停留八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應,能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!

      呼吸內科實習心得 篇2

      一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多專科知識都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧,衷心的說一聲謝謝你們,可愛的天使們!

      剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。

      開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的`將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療,七分護理,我對今后從事護理這一行業的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!

      我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會

      耐心的傳授她們的經驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!

      在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規劃,好好學習工作,好好生活!

      在呼吸科感受最深的感受是老師們團結協作,相互幫助的團結精神,老師們無私奉獻的精神需要我們去學習繼承,科室的人與人之間的關系很和諧,氛圍也很好,為我們實習生考慮了很多,謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創造提供的機會,所有的一切都是十分感謝!

      呼吸內科實習心得 篇3

      呼吸科其實是感染科,是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細菌、病毒,時不時地還會撞上個肺結核的,重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個這樣的病人。患者四十來歲,以發熱、咳嗽、體重減輕入院,院外X檢查無顯明異常,院內結核抗體檢查陰性,眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結核!想起入院時給他做體格檢查,問病史的這些"親密"接觸,平時查房我問他答的這些直接交流,全都沒戴口罩啊!關鍵是我手臂上還沒有豆疤,似乎沒有接種過卡介苗。醫 生這職業真的是高暴露高危險!不過呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道,已鍛煉得百毒不侵,很少戴口罩,處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。

      呼吸科也很熱鬧,咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機的患者戴著面罩,連著長長的螺紋管,像大象的鼻子,和著機器低沉的轟鳴呼呼入睡。咳嗽的患者一發作,家屬在其背上叭叭直拍,費九牛二虎之力,呸,吐出一口膿痰,出了一口惡氣,有氣無力癱倒一旁去了。早上,大多數患者都要叼著霧化器,像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個患者鼻子上都栽著根吸氧管,像救命的稻草,延續著脆弱的生命。

      找對象一定不要抽煙的。其一,抽煙傷心傷肺,所以抽煙的'人大多都沒心沒肺。其二,抽煙的到老年大多數都會患COPD,其時碳黑牙,豬肝臉,桶狀胸,呼吸困難進行性加重,表情痛苦猙獰,形象不佳。此外,對這類患者制氧機、呼吸機,機不離身,做了機器的奴隸。其三,本來中國空氣PM2.5就超標,家里若再有一個抽煙的,那PM2.5的含量就要更上一層樓了,全家人跟著遭殃。抽煙人的心態就像賭博者一樣,總認為噩運離自己很遠,好運離自己很近。賭博的人輸掉的是金錢,而抽煙的人呢?

      呼吸內科實習心得 篇4

      在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們撫慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更催促我們好好規劃,好好學習工作,好好生活!

      這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比擬之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我......沒什么好忙的。

      三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的時機,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

      左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我......沒什么好忙的。

      三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的時機,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒悟出什么道道來,就出科了。

      讓我比擬欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的'醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,根本都會匯報。針對一些比擬疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原那么,書本上的知識落伍了,立刻上網找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能承受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氣氛所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的缺乏或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫生是怎么成長的?臨床經歷怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。

      呼吸內科實習心得 篇5

      時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

      在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的'需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。

      在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:孩子啊!我要死了,你不要哭啊!那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

      一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。

      我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

      呼吸內科實習心得 篇6

      來衡陽市中心醫院實習已經第三個月了。在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我收獲良多。嚴格來說,呼吸內科是我實習的第一站,一些基本操作都是從這里才開始學的,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。

      呼吸內科的護士長對我們這些實習生要求嚴格,對老師們的工作也是同樣要求嚴格,不允許出現一點差錯,認真“三查八對”。雖然住院的幾乎都是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時的“三查八對”都少不了,也不能少。每次操作時老師都會跟我說一定要對好姓名、床號……(三查八對),有時候有些病人就會問那么久了還不認識我嗎?天天都問煩不煩,記性這么不好還來當護士什么的'。我只能解釋道不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯,也是對您的負責,希望您還能諒解,配合我的工作。呼吸內科是很忙很累的,而且還要特別要注意自我保護,每天早上幫病號輸完液后,就要開始幫他(她)們準備做霧化,霧化也是根據病人的病情來選擇用藥的,有的一天三次,有的一天四次。呼吸科大多數的病人都是要吸氧的,所以到了下午的時候,我們就會推個治療車把濕化瓶、霧化裝置消毒更換。在呼吸科碰到的病種也特別多如:氣胸、胸腔積液、COPD、哮喘、肺炎等等。在呼吸科唯一的遺憾就是沒有趁時間去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

      總之在呼吸內科我學到了蠻多知識,個個老師都很有耐心,都非常認真地去教我們這些學生。在呼吸內科實習的這段日子里,理論與實踐相結合,喜歡科室給我帶來的新鮮感。

      呼吸內科實習心得 篇7

      順利完成了2年的醫學理論知識學習以后,現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。

      第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

      從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。

      一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。

      二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。

      三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。

      四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。

      小兒性疾病起病急,發展、轉變快,由于家長醫學知識的.缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。

      由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。

      經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。

      總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。

      呼吸內科實習心得 篇8

      過去的一個月,我主要在心內科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的`異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

      剛去內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

      我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態度,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

      呼吸內科實習心得 篇9

      工作已近一年時間,我從一名無憂無慮的大學生成為了一名白衣天使,肩上的責任也無形的加重啦,因為護士的工作并不是打打針和接接瓶這樣簡單,那是一個要用心來做的工作。護士工作,從心做起.聽似簡單,其實不簡單,如何才能夠從心出發把我們的工作護士做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們全心投入,真誠相待。

      記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了醫院,本來就對醫院有恐懼感,剛一進醫院大門,就一直哭嚷著要回家,醫生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿者白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針。”還邊責令母親將我按得動彈不得,現在想來,如果當時的護士是微笑著鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧。

      隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當我成為護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名護士,就一定要用我的微笑來面對生病的人們,改變我孩提時腦海中那面無表情,看上去讓人生畏的`護士形象。

      “三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。我想,要塑造新時代護士的新形象就應該從心開始,從心做起。人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒哀樂都可以從眼神中表現出來,而人們更希望看到的是醫務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉。要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業的形象建設,更離不開一個個行業的新變化,衛生部門作為“窗口”行業影響和反映了一個地方的新形象,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力,腳踏實地,奮力拼搏,不斷地完善自己。

      呼吸內科實習心得 篇10

      這三周過的算是有點繁忙了吧,至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個左右,出入院又不多,學姐學長又特能干,導致我沒什么好忙的。

      三周了,居然沒有親手收過一個病人,悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會,可是我呢,來的真不是時候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨還沒悟出什么道道來,就出科了。

      讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則,書本上的知識落伍了,立刻上網找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的ct、檢查報告單等資料,就能指出整個治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴肅的跟我們說:“臨床醫生是怎么成長的?臨床經驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應該多花些時間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學到更多的'知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會到病房看看一些重病號,真的很值得我們學習。

      在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個,是一個20多歲年輕少-婦,在我入科前剛住進來不久,第一天查房查到這個病人,帶教老師就跟我們說,這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴,是個很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學過好多遍,這個病人有寒戰,發熱(自己吃過藥,所以沒有高熱),咳嗽,雙肺處于實變期,沒有音,后消散期,出現音,ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天,洪主任查房,一翻這個病人的化驗單,突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院,這個病人的crp、pct(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了大家都忘了。

      第二個,是我管的一個依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時,他喘的好厲害,躺在床上不能動,經過2個多禮拜的治療,好轉了很多,依伯居然會在走廊上走走路,去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個不停,不能動彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書嗨...很無奈說,這種copd后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調整,從頭來過依伯躺在床上,費力的問他的護工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”真的覺得好無語,其實醫院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時,總是希望有人關心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關懷,比什么良藥還管用的,可是現代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒在我們小的時候,有個感冒、發燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫院,吊瓶、吃藥,無微不至的關懷和照顧,試問,他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去,行動不便,疾病纏身時,我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧,而不是花點錢,請個護工,工作之余有空再去看看..千萬別到了“子欲養而親不待”的地步,那就不好了。

      呼吸內科實習心得 篇11

      一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師和導師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。

      我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的傳授他的經驗給我,這是很重要的。

      剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。

      開始實習一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個問題,然后作心電等必要檢查。回到辦公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因為得到了老師的認可。因為這個會簽上我的名字然后再扣上導師的印章,出現了什么問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之后下醫囑,開各種檢查單都非常熟悉了。

      之后的實習順風順水,對CT片子越來越熟悉,一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的,尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。 實習第二周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,早上剛進科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。

      我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流”。

      我當時不明白,就是問被,問問哪里不舒服,幾天了等等。

      老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的.角度思考他的病情,然后你才是一名醫生。老師說的話我牢記在心,因為每個病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫院的,他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什么時候都不要讓你的病人對你失去信心。

      這一個月很累,科里陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。

      下一周的我就要輪到血液科實習了,說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多,像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎。

      期待下一周的實習。

      祝自己中秋節快樂。

      自己一個人過節,還是去值班吧。

      上學四年半了,感覺自己丟到了很多東西,也變了很多,并且丟掉的和變化的都是我曾經最喜歡最自豪的。

      漸漸的把自己忘掉了,開始平庸開始自甘墮落。

      實習一個月我就推翻了曾經的想法,在安定和冒險中我選擇了前者,因為我發現我真的漸漸喜歡這種生活。并且我身邊的所有人都認為這應該是我的生活。這生活誰說沒有前途誰說就是沒有出息,我覺得挺好,這工作有前途有出息,漂流的生活不是我的。雖然我始終相信路會越走越廣,錢會越賺越多,人生不是電視劇不要求時間地點人物,努力就好。

      呼吸內科實習心得 篇12

      在消化內科一個月的實習很快結束了,在此處所有的同學都很友好,而且每個人都是如此平易近人,讓我們深切重溫理論常識的同時也學到了很多做人的道理,特別是這個團結的團隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大,一個擁有50張床位的醫院在14位同學的盡力之下變得是如此井井有條,而且在患者滿意度調查中受到的好評更是值得我們學習的。都說,每個人生軌跡的起初都對自己將來發展方向都有個深遠的妨礙呼吸內科實習小結護士,我想消化內科已經給我們護士職業做了最好的展現,也給我們一個特別好的起初,以至現今說離開也常常會有些傷心和不舍,所以我們都想把這個起初好好總結下,讓自己在之后的實習中能以學到的細致、愛心、責任心和良好的隊伍精神堅持下來,為自己以前許下的目標再次奮斗。要說反饋,最想說需要的是消化內科臨床帶教方法的不同之處,即每位朋友的帶教同學都是不同的.,是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學,所以以每位崗位工作任務為目的,學習每個崗位的工作內容,領略不同老師的知識結構,而且穿插小講座輔助臨床常用病例護理常識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結合,讓我們在豐富知識的同時,也適應和把握了臨床實踐能力,為作為一名合格的理論和常識并重的本科護士奠定良好的基礎。但是我們實習分隊經過爭論后,覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結合的方式,具體是根據排班帶教仍然可以讓我們全面的認真的把握各個方面的常識,只是認為這種方法不易提升帶教效率,會造成相同的常識不同的帶教同學會教這些次甚至效率小;而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教同學和按排班跟不同的帶教老師相結合的方式。比如說:在消化內科實習4周,安排前2周實施固定帶教同學,跟著帶教教師的崗位進行初步學習這個帶教教師所把握的全部內容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教同學,這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西,這樣學習出來十分的全面,扎實,穩固,而且增加帶教效率,更能培育全面的護理人才。

      在消化內科的帶教中,我們在學習臨床快節奏的工作內容的同時,也會利用各類小講座學習消化外科常見病例和護理查房學習少見病例(肝豆狀核變性),所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發現的難題,也細心的講解在消化內科中常用的各類操作,所以在整整一個月當中,我們學到了在大學教學不能真正學到甚至非常抽象的知識,讓我們在大學學習的理論知識變得非常穩定,我想既然用幾個句子表述消化內科的帶教教授的話,只能用:細心、穩重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(文憑有大專、本科、研究生)。在這種的帶教方法中,我們不但強調臨床高強度的實踐能力的培養,同時也重溫和完善了護理相關知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題,也就是運用PSBH的方式,發揮大學護士在臨床上的優勢,所以從起初到結束我們一共發現2種值得討論的難題并強調解決方案,獲得護士長和同學們的一致好評。

      呼吸內科實習心得 篇13

      時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。

      神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。

      心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液

      經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的'診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。

      在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

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