事故協議書【精】
在社會一步步向前發展的今天,協議使用的頻率越來越高,簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。大家知道協議的格式嗎?以下是小編整理的事故協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

事故協議書1
甲方:______________,男,
住址________________________
駕駛證或身份證證號________
準駕車型________________
聯系電話:______________
乙方:______________,女
住址________________________
駕駛證或身份證證號________
準駕車型________________
聯系電話:______________
________年________月________日________時________分,甲方駕駛________________號________牌轎車,經過路由向行駛到,因為違法行為,甲方車的.部位撞擊乙方駕駛的________________號牌轎車的部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自愿達成如下協議:______________造成元的經濟損失,甲乙由甲方承擔________________元,由乙方承擔________________元。
上述協議,雙方簽字后生效。
甲方:______________(簽名)乙方:______________(簽名)
聯系電話:______________聯系電話:______________
________年________月________日
事故協議書2
甲方(賠償義務人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員
乙方(賠償權利人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人
__________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞,至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司,該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在____________市公安局___________區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;
三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的`情況,出具相關的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金__元整;
九、本協議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。
甲方:__乙方:_____________交警部門:_____________
年月日年月日
事故協議書3
甲方(肇事方):
性別
年齡
住址
身份證號碼
性別
年齡
住址
身份證號碼
乙方(受害方):
性別
年齡
住址
身份證號碼
性別
年齡
住址
身份證號碼
因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。
1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的.材料或是言辭。
6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。
9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。
10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:_______________
乙方:_______________
協議簽訂地:___________________________________
____________________年__________月__________日
事故協議書4
甲方:________________性別:________年齡:________戶籍所在地:________________
現在住址:________________
乙方:________________性別:________年齡:________戶籍所在地:________________
現在住址:________________
事件概括:________年________月________日________時________分,駕駛車(牌照號)由________行至________公路________公里處時,與前面正常行駛的________車(牌照號)相撞,造成________當場死亡。現________(甲方)與________(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣________萬元,大寫________萬元)。
2、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
3、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
4、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的`。
5、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。
6、本協議為一次性終結處理協議。
7、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:________________乙方:________________
代表:________________代表:________________
________年________月________日
事故協議書5
甲方:受傷學生魏xx,系xx校小學六年級(1)學
生,監護人:魏xx
乙方:學生梁xx,系xx校小學六年級(1)班學生,
監護人:梁xx
魏xx、梁xx兩學生于二零xx年九月二十九日下午科學課期間,在學校操場活動器材上玩耍時,隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強行拉了下來,不幸造成魏xx左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫院半年來的`醫治基本痊愈。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協議:
1、 依據事故經過事實,梁xx同學承擔肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營養費、誤工費、家繳費);
2、 再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏xx伍仟元整,(¥5000.00)部分營養費、誤工費、家繳費);剩余陸佰元(¥600.00)有科學老師盛建軍同志承擔。
3、 此解決為這次意外傷害事故的最終解決,魏xx家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、 魏xx左腿今后功能的完全恢復由監護人魏xx監護督促,梁xx家不再承擔任何責任。
甲方魏xx監護人: 乙方梁xx監護人:
年月日
事故協議書6
說明:
1.撤除現場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現場后,協商賠償事宜。達成賠償協議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場,或者協商賠償事宜未達成協議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
《機動車交通事故快速處理協議書》填寫說明
當事人應按下列規定填寫《機動車交通事故快速處理協議書》:
(一)填寫《協議書》,要字跡工整、項目齊全,各執一份。
(二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。
(三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區(縣)某路(或路口)、某街的'具體地點。
(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。
(六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。
(七)電話一欄,須填寫隨時可以聯系的電話號碼。
(八)保險公司報案號一欄,當事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄,對應事故情形在相應的“□”內劃“√”,對第8項和第9項需簡要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產損失。
(十一)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。
(十二)賠償情況一欄,對于當事人自愿放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協議內容填寫,并簽名確認。
事故協議書7
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協商一致,簽訂本協議,并嚴格按照本協議書條款執行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于_____年_____月_____日在深圳市工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市X人民醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的.一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方:_________(簽字)
乙方:_________(簽字按手模)
_____年_____月_____日
事故協議書8
甲方:___________身份證號碼:_________________
乙方:___________身份證號碼:_________________
丙方:___________身份證號碼:_________________
丁方:___________身份證號碼:_________________
____年____月____日________時________分,甲方駕駛貴________號車由大轉盤往新車站方向行駛,乙方駕駛貴________號出租車由新車站往大轉盤方向行駛,車上有兩名乘客(___________)。在里沙大道十字路口處,甲方駕駛貴AWY551號車左轉彎,與乙方駕駛的貴FU3367號車發生碰撞,導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫院住院治療,丙方于___年___月___日好轉出院,丁方于___年___月___日好轉出院,在本次事故中,因甲方未按照交通規則行駛,甲方承擔本次事故的全部責任。經四方進行友好協商,達成如下協議:
一、甲方賠償丙方、丁方各項醫療費(由于醫療費用是甲方用現金直接支付給醫院的,就不在結算,但是丙方、丁方應將相關票據憑證轉給甲方)。
二、甲方賠償乙方貴FU3367號車修理費,并直接支付到修理廠,甲方的貴AWY551號車自己修復。
三、甲方賠償乙方出租車(貴FU3367號車)臺班費、誤工費、經營性損失費等共計人民幣______ ___元整(小寫¥______元)。
四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。
五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、后續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。
六、以上款項一次性支付,并開收據,支付后各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任,放棄對甲方的`訴權。
七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。
八、本交通事故協議書一式四份,四方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:___________乙方:____________
____年____月____日____年____月____日
丙方:___________丁方:____________
____年____月____日____年____月____日
事故協議書9
甲方:_________________
乙方:_________________
事故經過:
_________年__月__日__時__分,______駕駛______省企業技術開發投資有限責任所有的牌號為______號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇______沿人行橫道由南向北橫過長江東路,______號轎車前部右側碰撞______,致______受傷,造成交通事故。該起事故后經交警部門認定______負事故全部責任。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計幣______元整。
2、本協議簽訂當日甲方需一次性將______萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔________元。
3、本協議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的.損害向甲方和______省企業技術開發投資有限責任主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)______:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫療費收據、鑒定費發票共計15張,金額為11012元。
本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:_______________乙方:_____________
______年____月____日______年____月____日
事故協議書10
甲方(單位):
乙方(工人):
地址:
身份證號碼:
乙方于20xx年4月份在×××××發生工傷事故,其腰椎壓縮性骨折住院,經醫院治療后現已出院,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用計人民幣52078.00元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫療補助、就業補助、交通費、誤工費、營養費、護理費及二次手術費用等其他所有費用,雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬元整),以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協議形式由雙方簽字確認。自協議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后,乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。
2、乙方收到一次性賠償金后,應合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的'方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,充分體現公平、合理。
5、雙方約定,乙方所有治療憑證交由甲方保管,如甲方辦理保險手續所得保險費均屬甲方所有,但如保險部門要求應由乙方提供本人相關證明手續或原件時,乙方同意予以配合。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
附:乙方身份證復印件
甲方簽字: 乙方簽字:
事故協議書11
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車主)
因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經充分協商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣_____元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為___元,因雙方承擔同等職責減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣_____元,于本協議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的`__________元補償款,并按照本協議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金_____元。
六、本協議經三方簽字或蓋章后立即生效;本協議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方(簽字):_______________
乙方(簽字):_______________
__________年_____月_____日
事故協議書12
甲方:
乙方:
事故概括:月 日時左右, 號 車在 時,由 向 行駛的' 車發生碰撞,造成兩車受損的交能事故。就此事故賠償事宜、本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議;
一、甲方一次性支付給乙方損失費元),另甲方支付乙方從 年 月 日起至車修好期間的停車費,每停車天 元整(¥: 元)計算,修車、拖車等費用一切由甲方承擔。
三、上述費用支付給乙方后,后果與甲方無任何關系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此保證不以任何形式、任何理由就此次事故向甲方要求其他任何費用
五、甲方履行付款義務后,就此事處理即告終,甲乙雙方之間不在有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方不再追究甲方任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完成滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方簽字時生效,本協議一式 份,甲乙雙方每人各執份。
甲方代表:
乙方代表:
年 月 日
事故協議書13
開關車門的;(六)違反交通信號的;(七)未按規定讓行的;(八)依法應負全部責任的其他情形。不符合上述規定的.,各方當事人承擔事故同等責任。
二、全責方填甲欄,無責方填乙、丙欄;同等責任時,當事人各填一份。 三、當事人是指事故車輛駕駛人。
《》填寫說明
當事人應按下列規定填寫《》: (一)填寫《協議書》,要字跡工整、項目齊全,各執一份。 (二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯數字,精確到分鐘。
(三)事故地點一欄,須填寫事故發生在某區某路(或路口)、某街的具體地點。
(四)姓名一欄,填寫各方當事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號、車型一欄,如實填寫。
(六)電話一欄,須填寫隨時可以聯系的電話號碼。
(七)保險公司一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。 (八)報案號一欄,填寫向保險公司索要的報案號。
(九)碰撞部位、事故成因、責任欄目中,在相應的“□”內劃“√”,有“其他事故成因”的需文字描述。
(十)當事人責任一欄,對應當事人所承擔的事故責任在相應的“□”內劃“√”,填寫完畢后,當事人共同簽名確認。
(十一)對于當事人自愿放棄保險索賠的,可以根據事故雙方的協議內容填寫,并簽名確認。
理賠中心地址及聯系電話
東陵分中心地址:大東區東陵西路2號
聯系電話:88458605
景興分中心地址:鐵西區北二中路8號
聯系電話:25112188
東塔分中心地址:大東區長安路115號
聯系電話:24324559
渾南分中心地址:渾南新區金輝街1號
聯系電話: 83601899
三臺子分中心地址:于洪區黃河北大街130號聯系電話:86377996
事故協議書14
甲方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯系電話:________
乙方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯系電話:________
交通事故基本事實及雙方責任:
________年________月________日________時________分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣________元(包括已經支付的________元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的`________元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方:________
乙方:________
事故協議書15
甲方車主:_________身份證號:_________
甲司機:_________身份證號:_________
乙方車主:_________身份證號:_________
乙方司機:___________身份證號:_________
_____年_____月_____日晚__時,甲乙方兩輛車發生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后,事故當事人雙方達成如下協議:
一、甲乙雙方此協議是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、雙方達成協議如下:
1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車輛、誤工等經濟損失費用共計:___________元整(¥___________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的',乙方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,事后再發生一切費用與甲方無關,甲方均不再負任何法律責任。
2、乙方提出出面辦理雙方車輛保險理賠,理賠金額返還甲方。
3、關于事故處理罰款甲方負責,提取車輛發生的費用由甲方負責。
4、乙方車上受傷人員發生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負責。
三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時完結。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,,雙方在協議書中的承諾單方違背無效。
四、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字:___________
乙方簽字:___________
_____年_____月_____日
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